Нужно понять смысловой характер рекомендации. ⇐ Синтаксис и пунктуация

[rosimk]

Ребята, медики не дают справку... из-за того, что трактуют рекомендацию своих методических указаний не в мою пользу.

Травмы спинного мозга При сотрясении, повреждении спинного мозга и конского хвоста, гематомиелии с легкой формой тетра- и парапареза, без ограничения самообслуживания, нарушения контроля функции тазовых органов. Через 4 мес. после травмы или нейрохирургической операции. Санаторное лечение I. Местные неврологические санатории
II. Курорты грязевые и бальнеологические см. п. II а, б, в, г, д, е, з
То же, но при ограничении самообслуживания и передвижения, при признаках продолжающегося восстановления функций. Санаторное лечение Специализированные санатории см. выше.

Как можно трактовать выделенное, согласно русскому языку?
1. - Это значит, без ограничения самообслуживания и без нарушения контроля функции тазовых органов?
2. - Или значит, без ограничения самообслуживания, отдельно, а с нарушения контроля функции тазовых органов тоже отдельно?
??????????????????

[Марго]

2. - Или значит, без ограничения самообслуживания, отдельно, а с нарушения контроля функции тазовых органов тоже отдельно?

Не поняла, что Вы имеете в виду.

[Идальго]

По-русски тут ничего нет. Обратитесь на сайт министерства - пущай оне в своих дебрях разбираются. Если

ограничение самообслуживания

и

нарушение контроля функции тазовых органов

есть два разных недуга, то между ними следует поставить ИЛИ.
Однако, повторяю, только творцы этого шедевра могут его расшифровать.

[Patriot Хренов]

без ограничения самообслуживания, нарушения контроля функции тазовых органов

Проходил почти такую хрень. Конским хвостом, правда, на обладаю, но переломы позвонков имею... Поэтому давайте я лучше опишу всё это с точки зрения человека, подвершегося тому, а Вы потом переведёте на конский.

"Ограничение самообслуживания". Первейшее -- не могу подсунуть "утку" под собственный таз. И здесь ещё даже вовсе не идёт речь о хождении или там обрезании ногтей на ногах. Проще говоря, я не могу двигать нижней частью тела. Но, например, ощущаю наполнение и необходимость испорожнения мочевого пузыря. Обычно это сигнализирует о возможности восстановления обычных функций тела.

"Нарушения контроля функции тазовых органов" -- отсутствует контроль моче... и прочего испускания. Проще говоря, нижнюю часть тела не ощущаю вовсе. Практически безнадёжный случай.

Добавлено спустя 6 минут 53 секунды:

есть два разных недуга

Вы неправы. Достаточно не то, что смещения межпозвонкового диска, -- всего лишь простейшей грыжы того самого диска, чтоб получить две разных степени одного и того же недуга.